Costa Rica

PRINCIPAUX RISQUES SANITAIRES

• Il y a des cas de paludisme au Costa Rica, mais les risques de contagion par piqûres de moustiques sont relativement faibles et limités aux côtes atlantiques et pacifiques ainsi qu'aux plaines de basse altitude (Huetar Norte, le long de la frontière nicaraguayenne et Huetar Atlantica, Limon). Les souches présentes ne sont pas résistantes à la chloroquine (niveau 1 de résistance).
• La dengue est toujours endémique au Costa Rica et le phénomène s'étend pendant la saison des pluies (de mai à novembre). De nombreux cas sont régulièrement signalés dans les provinces touristiques du Guanacaste, de Puntarenas, et de Limon. La vallée centrale (San José, Cartago, Heredia, Alajuela) est également concernée en dépit de son altitude et a été fortement touchée par l'épidémie en 2002. Les jeunes enfants et les personnes âgées sont particulièrement vulnérables.
• Il existe un risque de leptospirose à Huetar Norte (le long de la frontière nicaraguayenne) et Huetar Atlantica (Limon). Cette maladie grave se transmet par contact avec des produits souillés par des urines d'animaux (dans la nourriture ou à l'occasion d'une baignade dans une eau souillée).
• Les visiteurs sont tenus d'être vigilants quant à l'hygiène ; l'hépatite E, pour laquelle aucun vaccin n'existe, peut constituer un risque mortel pour les femmes enceintes.

SECURITE ALIMENTAIRE

• Les maladies gastro-intestinales ne sont pas rares chez les touristes peu habitués aux traditions culinaires locales et peu précautionneux.
• En raison de la vétusté des canalisations et de la pollution des cours d'eau, les risques de pollution bactériologique et chimique de l'eau potable de la capitale et ses banlieues sont élevés. Il est recommandé de consommer de l'eau en bouteilles.
• Eviter de manger des glaces et des sorbets, des aliments peu ou pas cuits, en particulier s'il s'agit de viande ou de poisson. Préférer les plats servis chauds.
• Emporter avec soi des médicaments anti-diarrhéiques.
• Se laver les mains soigneusement avant chaque repas.
• La consommation de mollusques et de certains crustacés sur la côte du Pacifique (péninsule de Nicoya et province de Puntarenas) est déconseillée en raison de la "marée rouge" (cigüatera), qui peut les rendre toxiques, en particulier de novembre à mai.

VACCINATIONS ET MEDICAMENTS

• Aucune vaccination n'est exigée à l'entrée dans le pays.
Systématiquement :
• Hépatite A : la vaccination est disponible pour les enfants à partir de l'âge d'un an. Pour les personnes nées avant 1945, ayant passé leur enfance dans un pays en développement ou ayant des antécédents d'ictère, une recherche préalable d'anticorps sériques (Ig G) peut permettre d'éviter une vaccination inutile.
• Hépatite B : la vaccination est disponible pour les enfants à partir de l'âge de deux mois.
• Diphtérie, tétanos, poliomyélite : à mettre à jour si nécessaire (rappel tous les dix ans).
• En raison du risque de propagation au Costa Rica de cas de fièvre jaune, les autorités sanitaires costariciennes recommandent aux visiteurs étrangers de se faire administrer le vaccin antiamaril (validité 10 ans) avant leur départ.



En fonction de la durée et des modalités de séjour :
• Typhoïde : si le séjour doit se dérouler dans des conditions d'hygiène précaire (pour les enfants : à partir de l'âge de deux ans).
• Pour les enfants, toutes les vaccinations incluses dans le calendrier vaccinal français devront également être à jour. Dans le cas d'un long séjour, le BCG est recommandé dès le premier mois et le vaccin rougeole-oreillons-rubéole dès l'âge de 9 mois.
• Chimioprophylaxie conseillée contre le paludisme : chloroquine (nom commercial : Nivaquine).

INFRASTRUCTURES SANITAIRES

San Jose
• Hospital CIMA San Jose (clinique privée, versement obligatoire d'une caution à l'admission), Carretera Prospero Fernandez : téléphone + 506 208 1000, fax + 506 208 1001
• Hospital Clinica Biblica (idem), PO Box 1307 - 1000, Calle Central y Calle Primera, Avenida 14 : téléphone + 506 221 3922, fax + 506 221 0645
• Hospital Clinica Catolica (idem), Apartado 3184-1000 : téléphone + 506 246 3247, fax + 506 283 6171
• Hospital San Juan de Dios (hôpital public) : téléphone + 506 257 6282
• Hospital Nacional de ninos (idem) : téléphone + 506 222 0122
• Hospital Mexico (idem) : téléphone + 506 262 6700 (standard) ou 232 6122

NUMEROS D'URGENCE

• Ambulances : 911
• Pompiers : 118
• Police : 911

CLIMAT

• Le climat est tropical humide sur la côte caraïbe, tempéré dans le centre du pays et tropical sur la côte pacifique.
• La saison sèche s'étend de janvier à mai et la saison des pluies d'avril à décembre.
• Les précipitations sont plus importantes sur la côte atlantique que sur la côte pacifique (pluies intenses mais sur une plus courte période).
• La vallée centrale du Costa Rica connaît un climat tempéré toute l'année. Les températures sont très élevées en été sur la côte pacifique, un peu moins sur la côte caraïbe (30°).
• Quand partir : entre décembre et mai.